Ponte de safena em 2026: quando a revascularização do miocárdio é a melhor escolha

A cirurgia de revascularização do miocárdio (popularmente conhecida como ponte de safena) continua sendo, em 2026, o tratamento mais duradouro para muitos pacientes com doença coronária grave — mesmo na era dos stents farmacológicos.

O Dr. Cristiano Berardo explica quando a cirurgia supera o cateterismo.

Quando a cirurgia é melhor que o stent

• Lesão de tronco da coronária esquerda.
• Doença de 3 vasos, especialmente com diabetes.
• Disfunção do ventrículo esquerdo (FE < 35%).
• Anatomia complexa com cálcio difuso ou bifurcações.
• Falha de stents prévios.

Estudos como SYNTAX, FREEDOM e EXCEL mostram menor mortalidade e menos reintervenções com cirurgia nesses cenários.

Como é feita a ponte

• Uso da artéria mamária interna (padrão-ouro, dura mais de 20 anos).
• Pontes adicionais com veia safena ou artéria radial.
• Pode ser feita com ou sem circulação extracorpórea.
• Versões minimamente invasivas em casos selecionados.

Recuperação

• UTI: 1 a 2 dias.
• Internação total: 5 a 7 dias.
• Retorno às atividades leves: 4 a 6 semanas.
• Reabilitação cardiovascular acelera a recuperação.

Perguntas frequentes

Ponte de safena dura quanto tempo? A mamária dura mais de 20 anos em 90% dos casos. Pontes de safena, em média 10–15 anos.

Stent ou cirurgia? Em doença simples, stent. Em doença complexa, tronco ou diabetes, cirurgia ganha em sobrevida.

Vou precisar tomar remédio para sempre? Sim — estatina, antiagregante e controle de pressão e diabetes. Sem isso, novas lesões aparecem.

Posso fazer revascularização em Recife? Sim. Agende uma avaliação com o Dr. Cristiano Berardo.